노원 후두염, 목소리만 볼 게 아니라 목의 열을 봅니다

안녕하세요, 아이누리한의원 노원점 노병진입니다. 며칠 전에도 목소리가 잔뜩 잠긴 채로 노원 후두염 상담을 온 아이가 있었습니다. “감기는 나은 것 같은데 목소리만 안 돌아온다”며 부모님이 걱정하셨지요. 오늘은 이렇게 쉰 목소리로 내원한 아이가 저와 어떤 흐름으로 목을 살펴가는지, 진료실 이야기로 풀어드리겠습니다.

후두염은 목소리를 만드는 성대(목 안에서 떨려 소리를 내는 부분)와 그 주변에 염증이 생겨, 목소리가 잠기고 갈라지거나 쉬는 상태를 말합니다. 감기 끝에 오기도 하고, 소리를 많이 지른 뒤나 건조한 환경에서 나타나기도 합니다. 아이는 목이 불편해도 말로 잘 표현하지 못해, 목소리 변화나 잔기침으로 먼저 드러나는 경우가 많습니다.^[1]

한의학에서는 목을 폐(肺 — 숨과 목·코를 주관하는 장부)로 이어지는 길목으로 봅니다. 이 길목에 열이 몰리고 진액(津液 — 몸을 촉촉하게 적셔주는 물기)이 마르면 성대 주변이 건조해지고 자극을 받아 목소리가 쉽니다. 이런 상태를 조열(燥熱 — 마르고 뜨거운 기운)이라 부르는데, 마치 바싹 마른 땅이 쉽게 갈라지듯 목도 촉촉함을 잃으면 쉽게 잠기고 갈라집니다. 그래서 저는 쉰 목소리를 볼 때 목만이 아니라 아이가 열이 잘 오르는 체질인지, 물을 잘 마시는지, 잠은 깊은지를 함께 확인합니다.^[1]

쉰 목소리로 내원한 아이를 볼 때, 저는 대개 다음과 같은 순서로 상태를 짚어갑니다. 특정 환자의 이야기가 아니라, 임상에서 자주 보는 일반적인 흐름입니다.

저는 목소리를 억지로 되돌리려 하기보다, 목에 몰린 열을 식히고 마른 기운을 촉촉하게 돌려 성대가 스스로 회복할 자리를 만들어주는 방향으로 관리합니다. 열이 앞선 아이는 열을 내리고, 마른 기운이 앞선 아이는 진액을 채워 목을 부드럽게 하며, 목을 지치게 하는 생활 습관도 함께 살핍니다. 임상에서는 아이의 나이·체중·체질에 맞춘 처방과 부담이 적은 침·뜸이 활용되며, 구체적인 처방은 한의사 진료를 통해 아이에게 맞게 결정됩니다. 성대가 편히 쉬고 목소리의 결이 돌아오도록 돕는 것을 목표로 하며, 경과에는 개인차가 있어 아이의 변화를 함께 확인하며 방향을 조정합니다.

• 목이 마르면 열과 자극이 더해집니다. 실내를 촉촉하게 유지하고 따뜻한 물을 자주 조금씩 마시게 해 주세요.
• 소리를 크게 지르거나 오래 말하면 성대가 더 지칩니다. 회복될 때까지 목을 편히 쉬게 해 주세요.
• 맵고 뜨겁고 자극적인 음식은 목의 열을 더할 수 있습니다. 부드럽고 따뜻한 음식으로 목을 편하게 해 주세요.

Doctor

아이누리한의원 노원점 · 노병진

증상만 보는 게 아니라, 우리 아이가 어떻게 자라고 있는지를 함께 봅니다.

학력

한의학박사 · 전) 세명대 한의과대학 겸임교수 · 전) 전체 아이누리한의원 네트워크 대표이사

경력·활동

대한한방소아과학회 회원 · 대한한방안이비인후과학회 회원 · 화침학회 회원 · 남양아이닷컴 한방소아과 인터넷상담주치의 · 아이누리 연구저작 시리즈 공동저자